Experiências adversas na infância, como divórcio, racismo, testemunhar violência, abuso de substâncias ou ter um pai na cadeia, estão agora ligadas a pelo menos cinco das dez principais causas de morte nos Estados Unidos, de acordo com um relatório recente do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (Center for Disease Control and Prevention – CDC).
Preveni-las, diz o relatório, pode ajudar a levar uma vida mais longa e saudável, além de economizar centenas de bilhões de dólares anualmente em saúde.
As Experiências Adversas na Infância (Adverse Childhood Experiences – ACE) – como observado em um relatório sobre as descobertas do CDC, Identificando e Prevenindo as Experiências Adversas na Infância, publicado no Journal of the American Medical Association – são eventos potencialmente traumáticos que ocorrem na infância e adolescência, como experiências físicas, emocionais ou emocionais. Entre elas estão o abuso sexual, testemunhar violência em casa, ter um membro da família que tentou ou cometeu o suicídio, e crescer em uma família com uso de substâncias, problemas de saúde mental ou instabilidade devido à separação dos pais, divórcio ou encarceramento.
A análise, também refletida no relatório mais recente dos sinais vitais da agência, sugere que a exposição à essas experiências pode resultar em reações extremas ou repetitivas ao estresse que podem causar danos físicos e emocionais imediatos e a longo prazo, como doenças crônicas, comportamentos de saúde arriscados e problemas socioeconômicos.
“As ACEs estão associadas ao aumento do risco de inúmeros resultados negativos, incluindo uma ampla gama de doenças crônicas e principais causas de morbimortalidade, como câncer, diabetes, doenças cardíacas, suicídio e overdose de drogas. O risco é particularmente pronunciado para indivíduos que experimentam vários tipos de ACEs ”, observam os pesquisadores do CDC.
“As ACEs também estão associadas a efeitos negativos no desempenho educacional e no potencial de emprego. É importante ressaltar que os efeitos históricos e contínuos do racismo ou da pobreza, vivendo em bairros com poucos recursos ou racialmente segregados, e experimentando insegurança em moradias ou alimentos (determinantes sociais da saúde) podem contribuir e agravar os efeitos das ACEs”, acrescentam.
Segundo a análise, os custos sociais potenciais das ACEs são estimados em centenas de bilhões de dólares a cada ano, com uma proporção significativa desses custos ocorrendo no sistema de saúde.
A análise examinou as associações entre ACEs e 14 resultados negativos usando dados de 25 estados americanos que incluíram perguntas sobre ACE no Sistema de Vigilância de Fator de Risco Comportamental de 2015 a 2017. Os dados da pesquisa estadual também foram usados para estimar resultados sociais e de saúde a longo prazo em adultos que contribuem para as principais causas de doenças e mortes e reduzir o acesso a oportunidades de vida.
“Agora sabemos que experiências adversas na infância têm um impacto significativo na saúde futura de um indivíduo. Prevenir experiências traumáticas na infância e iniciar intervenções importantes quando ocorrerem diminuirão as consequências para a saúde a longo prazo e beneficiarão o bem-estar físico e emocional dos indivíduos na idade adulta”, disse o diretor do CDC, Dr. Robert R. Redfield, em comunicado divulgado nesta terça-feira.
As principais descobertas identificadas pelo CDC mostraram que os adultos que relatam o nível mais alto de exposição a ECAs aumentaram as chances de ter condições crônicas de saúde, depressão, tabagismo, consumo excessivo de álcool e desafios socioeconômicos, como o desemprego atual, em comparação com os que não relatam ACEs.
Mulheres, índios americanos/nativos do Alasca e afro-americanos/negros também tiveram maior probabilidade de ter quatro ou mais ECAs, enquanto o relatório observou que 1 em cada 6 pessoas nos Estados Unidos experimentou 4 ou mais tipos de ECAs.
Prevenir as ACEs, diz o CDC, poderia reduzir o número de adultos com doenças cardíacas em até 13% – até 1,9 milhão de casos evitados com base nas estimativas nacionais de 2017. A prevenção também pode reduzir o sobrepeso ou a obesidade em até 2% ou até 2,5 milhões de casos, usando as mesmas estimativas de 2017. A depressão também pode ser reduzida em 44% ou 21 milhões de casos.
Enquanto o CDC ainda trabalha para prevenir e reduzir o impacto negativo das ACEs, a agência agora está promovendo campanhas de educação sobre o problema. Os empregadores também estão sendo incentivados a adotar e apoiar políticas voltadas para a família, como licença familiar remunerada e horários de trabalho flexíveis, entre outras coisas.
“O CDC incentiva as comunidades a tirar proveito das melhores evidências disponíveis e a se unir ao CDC nos esforços para impedir as ACEs. Todos podem ajudar: pais, professores e conselheiros escolares, líderes religiosos, líderes empresariais, profissionais de saúde e organizações de caridade ”, afirmou a agência.